Опасности беззубой жизни или зачем проводить протезирование зубов

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Опасности беззубой жизни или зачем проводить протезирование зубов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Цена протезирования может меняться в зависимости от вида методики, используемых материалов, сложности случая. Сравните, во сколько обойдется восстановление при полной потере зубов, выполненное на акриловом протезе, и протезирование по протоколу All-on-4.

Боли после протезирования

После установки ортопедической конструкции пациент может испытывать болевые ощущения. В основном они обусловлены либо адаптацией тканей ротовой полости к элементам протеза, либо развитием воспалительных процессов. Боли вследствие адаптации проходят самостоятельно, либо после коррекции конструкции.

А вот боли после протезирования зубов, вызванные воспалением, чреваты опасными последствиями, поэтому если они продолжаются дольше нескольких дней, не ослабевают, а усиливаются, сопровождаются неприятным запахом, выделением гноя – необходимо срочно, не откладывая, обратиться к врачу.

Причиной боли могут стать невылеченные очаги инфекции в ротовой полости, инфекция в результате ошибок при установке конструкции или предшествующих подготовительных операциях, нарушение правил использования протеза и гигиены полости рта, аллергические реакции на материалы, применявшиеся при зубном протезировании, а также слишком плотное, либо, напротив, недостаточно плотное прилегание протеза к мягким тканям.

Для того чтобы выявить причины воспаления и вылечить его, необходимо обратиться в стоматологическую клинику, в противном случае это может привести к поломке протеза, отторжению элементов его конструкции и серьезным осложнениям.

Кто такой стоматолог-ортопед

Он обязательно должен иметь диплом об окончании медицинского ВУЗа и пройти специальную профессиональную переподготовку. Лишь в этом случае он может считаться квалифицированным медицинским работником и предоставлять свои услуги.

Восстановление жевательной функции не только возвращает эстетику улыбки и нормальное состояние челюсти. Также это обеспечивает здоровье ЖКТ, так как все в нашем организме взаимосвязано.

Еще данную специализацию называют протезистом. Это связано с тем, что чаще всего к доктору обращаются именно для протезирования. На протяжении всего лечения он взаимодействует с остальными дантистами, так как параллельно бывает необходимо провести хирургическое вмешательство, купировать воспалительный процесс, исправить прикус и так далее.

Виды протезов по материалу

Зубные протезы изготавливаются из разных стоматологических материалов. Все они имеют преимущества и недостатки, показания и противопоказания к применению. Стоматолог-ортопед должен все это учитывать. Основные требования к материалам: прочность, биосовместимость с тканями человека, отсутствие токсичности, аллергенности, воздействия на вкусовые и обонятельные рецепторы. Выделяют следующие виды материалов:

• металл – используется для изготовления коронок, вкладок, мостов; в основном это драгоценные металлы, их сплавы и гипоаллергенные виды стали; для изготовления бюгельных протезов подходят титан, а также сплав никеля с кобальтом;
• диоксид циркония – самый прочный материал; внешне выглядит красиво, поэтому его используют для изготовления коронок любых зубов; к минусам можно отнести его способность стирать поверхность естественных зубов-антагонистов;
• керамика (зубной фарфор) – в чистом виде очень хрупкий материал, поэтому сегодня в чистом виде для изготовления коронок используется редко и только на передние зубы; очень востребованы стоматологические материалы из стеклокерамики; известные мировые бренды:
  • Empress Esthetic (компания Ivoclar Vivadent, Лихтенштейн) — стеклокерамика на основе дисиликата лития –твердый, но достаточно эластичный материал, протезы для зубов из которого могут прослужить всю жизнь;
  • E-max (Ivoclar Vivadent, Лихтенштейн) — стеклокерамика на основе дисиликата лития; используется для производства коронок, вкладок, виниров, мостов высочайшего качества – твердых, прочных и очень эстетичных, полностью соответствующих натуральным зубам; коронки очень тонкие, поэтому зубы под ними не требуют значительного обтачивания;
  • Ceramage (SHOFU Dental, Германия) — микрокерамика на основе силиката циркония;
• металлокерамика – изначально основой металлокерамики являлся металлический каркас, но сейчас его чаще делается из диоксида циркония; сверху каркас покрывается керамикой; получаются долговечные и очень красивые конструкции; этот материал может использоваться для протезирования любых зубов;
• композиты — смесь нескольких разнородных материалов, используется в основном как пломбировочный материал, а также для изготовления виниров непосредственно в полости рта;
• пластмасса – чаще всего применяется для изготовления съемных зубных протезов; первые виды пластмассы отличались повышенной аллергенностью, но современные разновидности полимеров обладают гипоаллергенностью, отличной совместимостью с тканями человека и невысокой ценой:
  • акрил – к достоинствам этого материала относятся легкость, пластичность, доступная цена; минусы – съемные акриловые протезы могут вызывать аллергию, часто ломаются;
  • нейлон – более современный легкий гибкий и пластичный материал; обладает гипоаллергенными свойствами; минусы – нейлоновые модели не всегда прочно удерживаются во рту и могут создавать неравномерную нагрузку на околозубные ткани;
  • АcryFree (безакриловый пластик) – самый современный материал; хорошо сохраняет форму, поддерживает равномерную жевательную нагрузку и обладает гипоаллергенными свойствами.

Правила ухода за протезами

При установке любого вида протезов необходимо соблюдать правила ухода за полостью рта, рекомендованные стоматологом. Они зависят от того, какое протезирование зубов проводилось. Если установлены съемные зубные протезы:

• сразу после установки конструкции не снимать ее несколько дней подряд ночью, во время приема пищи, разговора (даже, если мешает), пока ткани не привыкнут к оказываемому на них давлению;
• когда болезненность и ощущение дискомфорта от ношения протеза пройдут, его можно снимать на ночь; но современные материалы конструкций позволяют носить их постоянно;
• ежедневно утром и вечером после снятия протеза его промывают холодной проточной водой, чистят мягкой зубной щеткой с пастой без абразива;
• на ночь протез можно помещать в специальный защитный контейнер или в емкость с дезраствором, предназначенным для длительного хранения; его можно купить в аптеке в готовом виде или в виде растворяющихся в воде таблеток; бюгельные протезы с металлическими частями нужно хранить в растворе с антикоррозийными свойствами;
• после каждого приема пищи желательно снимать протез и промывать его водой, а также полоскать рот;
• раз в полгода протез можно отдавать стоматологу для профессиональной чистки;
• при появлении сильных болей, эрозий, воспалительных процессов в полости рта нужно обращаться к стоматологу; при этом обязательно за три часа до приема нужно установить съемный протез зубов, чтобы врач увидел, что именно происходит.

Уход за несъемной конструкцией:

• утром и вечером необходимо чистить зубы зубной пастой без абразива;
• после приема пищи полоскать рот кипяченой водой или ополаскивателем, а также промывать межзубные промежутки ирригатором;
• зубные нити лучше не использовать – в результате их применения изделие может быть повреждено;
• раз в полгода проводить профессиональную чистку.

Почему лучше не откладывать протезирование

Там, где нет зуба, снижается жевательная нагрузка, что приводит к атрофии костной ткани – прогрессирующему процессу, при котором снижается альвеолярный гребень, где находятся зубы, а также челюсть в целом. При атрофии уменьшается нижняя треть лица, возникают физиологические, функциональные и эстетические нарушения. Протезирование на имплантах останавливает атрофию кости.

Нагрузка утраченного зуба ложится на остальные, что приводит к быстрому стиранию эмали и повышенному риску кариеса. Со временем можно получить несколько сильно разрушенных зубов по соседству с дефектом.

При отсутствии зуба его соседи начинают смещаться в сторону пустого места, образуя дефекты прикуса, которые нарушают эстетику улыбки и мешают качественно пережевывать пищу. Это может привести к проблемам с ЖКТ.

Страдает красота улыбки, упругость кожи и симметрия лица, поскольку его мягкие ткани опираются на зубы, а еще при потере зуба может ухудшиться дикция.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Классический метод при полной адентии – это пластиночные конструкции.

Если у пациента осталось хотя бы по одному зубу по бокам челюсти, система будет держаться надежно, зацепившись за них кламмерами. Если нет ни одного – пластина крепится вакуумным способом, присасываясь к небу. Для более плотного сцепления используют специальные кремы и клеи. На верхней челюсти протез держится лучше, чем на нижней, так как площадь верхнего неба больше.

С появлением имплантов у протезирования при полной адентии появилось гораздо больше перспектив. Если установить хотя бы по два импланта, на них уже можно закрепить частичный протез.

Существуют инновационные протоколы полного протезирования на имплантах, которые позволяют восстановить зубной ряд пациента на качественно лучшем уровне.

Протезирование зубов – виды и цены

Стоимость протезирования зависит от вида методики, материалов, сложности случая, и может отличаться на порядки чисел. Как, например, восстановление при полной адентии, выполненное на акриловом протезе с выполненным по протоколу All-on-4.

Коронки из зуботехнического неблагородного сплава или металлопластмассы обойдутся недорого. Металлокерамические существенно дороже. Самые дорогие – выполненные из диоксида циркония.

Это же касается протезирования на имплантах. Конструкции со стандартным титановым абатментом, накрытые металлокерамической коронкой обойдутся существенно дешевле, чем с индивидуальным циркониевым абатментом и циркониевой коронкой. Если перед имплантацией необходимо выполнить синус-лифтинг (наращивание костной ткани), это приведет к удорожанию процедуры.

Поэтому точную сумму протезирования вам сможет назвать врач после того, как будет выбран способ, материалы, учтены все особенности вашего случая.

Бюггельное протезирование – вариант съемного протезирования. Данный съемный протез делается, когда нет возможности поставить постоянный протез, а также, когда пациент не может пройти довольно дорогостоящий курс по установке имплантов.

Метод бюггельного протезирования представляет собой конструкцию из двух опор, между которыми находится искусственный зуб (зубы). В переводе, бюггельный съемный протез – это дуговой протез: на верхней челюсти крепится металлическая дуга, которая проходит через все небо.

В области отсутствующих зубов с двух сторон находятся пластмассовые седла (искусственная десна из пластмассы), к которым прикреплены зубы. Оба седла крепятся с помощью дуги.

Преимущества бюггельных протезов:

• как вариант протезирования, съемный протез – проверенный за долгие годы метод;
• меньшее хирургическое вмешательство;
• низкие цены на установку данных протезов;
• возможность пациента приобрести новые зубы взамен отсутствующих.

Из минусов бюггельных протезов отмечены:

• 50% благополучного протезирования – собственно настрой пациента. Обычно первое желание пациента после установки съемного протеза – снять протез, который кажется ему неудобным. Если пациент психологически подготовлен к тому, чтобы носить протез, весь процесс пройдет успешно;
• съемный протез нужно каждый день снимать, чистить и ставить обратно (2 раза);
• в случае со съемным протезом мы нагружаем кость только поверхностно. Кость, где когда-то были зубы, не получает своей нагрузки, и поэтому она усыхается, уходит в объеме. Когда нет глубокого массирования кости (плохое кровоснабжение), кость просаживается, и мы теряем объем кости. Во избежание этого съемный протез необходимо каждые полгода перебазировать;
• средний срок службы — от 5 до 10 лет. По истечении этого времени желательно менять протез.

Говорить об однозначных преимуществах определенного способа протезирования сложно. В каждом из клинических случаев важно подобрать оптимальный вариант, который обеспечит пациенту комфорт, качественное жевание и эстетичность улыбки.

Максимальная схожесть с естественными зубами и отсутствие необходимости регулярно извлекать протез из ротовой полости – аргументы в пользу несъемного протезирования. Однако на фоне этих преимуществ, метод имеет многие ограничения. В частности невозможно установить протез на большое количество отсутствующих зубов – от 4 и больше. Также он не подходит для концевых дефектов жевательной зоны.

Съемное протезирование необходимо выбирать, четко понимая дальнейшие перспективы восстановления зубов. Если речь идет о промежуточном этапе, когда пациент готовится (психологически или финансово) к имплантации, важно выбрать изделие с жестким базисом, которое будет сравнительно корректно передавать нагрузку на ткани альвеолярного слоя. Однако съемные протезы требуют более длительного привыкания, чем мягкие нейлоновые изделия.

Выбор условно съемного протезирования имеет два субъективных недостатка – необходимость вживления мини-имплантатов, что пугает особо впечатлительных пациентов, и более высокая стоимость.

Коронка – это несъемный протез, устанавливаемый на предварительно депульпированную и обработанную природную коронку. Может быть одиночной или в составе мостовидной конструкции в качестве опоры. Цели установки:

• восстановление анатомической формы зуба при его разрушении в случае невозможности нивелировать дефект с помощью пломбы или вкладки;
• защита от дальнейшего повреждения;
• нормализация жевательной функции;
• восстановление эстетики зубного ряда при аномальном изменении формы и цвета;
• необходимость опоры при шинировании в случае расшатанности зубов из-за пародонтологического заболевания.

После протезирования необходимо время привыкнуть к новому предмету в ротовой полости. Сделать привычкой снимать 2 раза в день съемные протезы для чистки. Постараться отучить язык трогать конструкции, особенно, если поставлен полный съемный пластинчатый протез после удаления. Это может постоянно смещать его, сделать подвижным. Следить за тем, чтобы не носить временные протезы после удаления слишком долго. Они не предназначены для этого.

При постоянном протезе на имплантах или зубах можно жить совершенно обычной жизнью. Следуя стандартным правилам: чистке зубов утром и перед сном, пользование зубной нитью, посещать стоматолога дважды в год для оценки состояния зубов и конструкций. Тогда служить протезы, поставленные после удаления, будут положенный срок.

Этапность протезирования зубов

Редко протезирование зубов бывает одноэтапным, в основном это последовательный, многоэтапный процесс. После предварительного эндодонтического лечения необходимо восстановить опорные зубы с помощью вкладок или штифтов. Затем доктор препарирует (обтачивает) их создавая место для протезной конструкции, снимает оттиски с обеих челюстей и протезируемого участка, определяет цвет искусственных зубов. Очень важным этапом в протезировании является определение окклюзии (соотношения челюстей), что позволяет не мешать протезу во время жевания. Оттиски передаются в зуботехническую лабораторию. Это своего рода информация для зубного техника о форме и размере зубов, анатомических особенностях протезного ложа, расположении и виде конструкции. По полученным слепкам зубной техник из гипса отливает диагностические и рабочие модели, которые являются точной копией зубов, а в случае полной адентии – десен. Далее воском моделируется сама конструкция и с помощью различных методик и техник создается непосредственно сам протез. Иногда в ходе его изготовления требуется проверка, примерка и припасовка. Готовую конструкцию фиксируют в полости рта. В некоторых случаях в период адаптации требуется дополнительная коррекция протеза.

Съёмные конструкции протезов

К съёмным конструкциям относятся:

• акриловые пластинчатые протезы;
• бюгельные протезы;
• нейлоновые протезы;
• гипоаллергенные протезы.

Стандартные пластинчатые протезы выглядят как базис из акриловой пластмассы, на котором воссоздаются утерянные зубы. Базис протеза нижней челюсти не выходит за пределы десны, верхней челюсти – заходит на нёбо. Установленные на базисе зубы изготавливаются из пластмассы или фарфора.

Пластинчатые протезы просты в использовании, но обладают рядом существенных недостатков:

• их крепление осуществляется за счёт присасывающего эффекта десны, что со временем приводит к атрофичным изменениям слизистой;
• носить подобную конструкцию непросто – могут возникать трудности при смехе, кашле, приёме пищи, отмечается нарушения дикции. Как результат – долгий период привыкания;
• конструкция требует за собой тщательного ухода, а также внимательного отношения к состоянию дёсен;
• такие протезы быстро изнашиваются.

Минусы съемных протезов

Немало людей недолюбливает съемные протезы. И нельзя сказать, что оснований для этого совсем нет. Хотя во многих рекламных проспектах можно прочесть о максимально быстром привыкании к подобным конструкциям, однако такой идеальный вариант случается далеко не всегда.

На деле привыкание к вставной челюсти может быть очень сложным. Лишь при имплантации пациенты моментально воспринимают искусственные зубы, как собственные.

При использовании вставных челюстей в ряде случаев люди (особенно пожилые) элементарно устают от постоянного дискомфорта от протезов и просто забрасывают их. Поэтому к выбору мастера для съемного протезирования надо подходить особенно тщательно.

Другими недостатками съемных протезов являются их особенности в виде:

1. Ощущения инородного тела во рту и дискомфорта при привыкании.
2. Психологического дискомфорта при ношении.
3. Развития атрофии костной ткани из-за неравномерной жевательной нагрузки на кости челюсти.
4. Нарушения физиологии при нагрузке и частого появления потертостей, язвочек и воспалений под протезом.
5. Недолговечности конструкций и потребности в их замене (обычно в промежутке от 2 до 10 лет).
6. Потребности в особом гигиеническом уходе (регулярной чистке, полоскании, хранении протезов).
7. Потребности в дополнительном креплении конструкций (клея, прокладок).
8. Необходимости в снятии протезов на ночь.

Сколько времени занимают разные этапы протезирования зубов

Каждый этап протезирования зубов занимает разное время. Многое зависит от количества отсутствующих зубов, состояния полости рта и здоровья пациента, выбранного метода восстановления зубного ряда.

Первый этап — это всегда подготовка. Он может длиться довольно долго и включать в себя большое количество диагностических обследований. В ходе него врач лечит кариес, пульпит, болезни десен, готовит зубы к установке протезов.

Если планируется изготовление моста, то опорные зубы обтачиваются и на время покрываются временными коронками, после снимаются слепки с обеих челюстей. Если зубы разрушены полностью (корни отсутствуют) и принято решение установить протезы на имплантатах, то подготовка будет более сложной, так как одним из ее этапов будет вживление титановых штифтов. После этого нужно будет ждать 3-6 месяцев, пока искусственные корни окончательно приживутся.

Второй этап — изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. На него уходит примерно 1-2 недели. Все зависит от материалов, используемых зубных техником, вида ортодонтической конструкции, ее размера и сложности.

Когда протез готов, производится его примерка. На эту процедуру уходит около 30 минут. Но если выявляются несоответствия, пациенту придется подождать, пока протез подкорректируют, и примерять его еще раз. Только когда конструкция будет качественно прилегать к опорным зубам (деснам), не будет нарушать прикус, ее установят окончательно.

Если говорить в общем, то на протезирование одного зуба уходит около месяца. Если корни зубов отсутствуют и производится вживление имплантатов в костную ткань — от 3 месяцев и более.

Как быстро делают протезирование зубов — возможности 3D-технологии

Не все пациенты готовы да и могут долго ждать, пока им изготовят новые зубы по традиционной технологии. Если время не терпит и нужно быстро, качественно и недорого восстановить улыбку, следует прибегнуть к услуге срочного протезирования под ключ. Осуществляется она сегодня с помощью 3D-технологии. Из-за необходимости использования дорогостоящего медицинского оборудовании оказывается она не во всех стоматологических клиниках.

3D-технология — это инновационный метод, который позволяет изготовить зубные протезы очень быстро. За счет этого время протезирования сокращается в разы. На компьютере специалист создает виртуальный 3D-протез за один час. Примерять его предварительно не нужно, так как программа очень точно рассчитывает размеры и форму изделия с учетом индивидуальных особенностей пациента. После на новейшем оборудовании вытачиваются коронки и производится их установка.

Похожие записи:

• Особенности оплаты социальной карты на наземный транспорт
• Отмена транспортного налога: последние поправки
• В Болгарию на Машине из Москвы в Объезд Украины •