Изменения в больничных с 2023 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).
Особенности оформления больничного по уходу за ребёнком в разных ситуациях
Больничный по уходу за ребёнком в отпуске
Если ребёнок заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска сотрудника, пособие не назначается и больничный лист не формируется. Лист нетрудоспособности открывают со дня, когда сотрудник должен приступить к работе, если ребёнок продолжает нуждаться в уходе.
Работодатель не обязан продлевать или переносить отпуск работника на основании больничного по болезни ребёнка.
Больничный по уходу за двумя детьми
Если у сотрудника одновременно заболели двое детей, выдаётся один листок нетрудоспособности по уходу за ними обоими.
Если сначала заболел один ребёнок, а потом, в период болезни первого, заболел и второй, ЭЛН, оформленный по уходу за первым малышом, продлевается до выздоровления всех детей без зачёта дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребёнком. В этом случае можно получать пособие по уходу за вторым ребёнком, даже если лимит оплачиваемых дней по первому исчерпан.
В больничном листке указывают даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей.
Больничный по уходу за ребёнком совместителю
Сотрудник имеет право заключать трудовые договоры о выполнении в свободное от основной работы время другой регулярной оплачиваемой работы у того же работодателя (внутреннее совместительство) или у другого работодателя (внешнее совместительство).
Порядок оплаты больничного по уходу за ребёнком внутреннему совместителю ничем не отличается от оплаты больничного листа любого другого работника. Однако расчёт пособия имеет особенность: в нём учитывают оплату работы как по совместительству, так и по основному месту работы, поскольку и тот и другой заработок облагается взносами на ВНиМ (пп. 1 п. 1 ст. 420, п. 1 ст. 421 НК).
При этом общая сумма учитываемых за год выплат не должна превышать предельной величины базы для начисления страховых взносов за соответствующий год (ч. 3.2 ст. 14 закона № 255-ФЗ, п. 20 положения № 1540).
Внешнему совместителю пособие по нетрудоспособности платят по единому листку, сформированному для всех работодателей. Место работы, по которому он может обратиться за назначением пособия, зависит от того, в каких компаниях работник трудился в течение расчётного периода:
- если на момент болезни ребёнка он работает в нескольких компаниях и два предшествующих календарных года работал там же, ему нужно обратиться к каждому из работодателей (ч. 2 ст. 13 закона № 255-ФЗ);
- если на момент болезни ребёнка сотрудник работает в нескольких компаниях, а два предшествующих календарных года работал в других компаниях, то для обращения за пособием он может выбрать любого работодателя, у которого работает в настоящее время (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ);
- если на момент болезни ребёнка совместитель работает в нескольких компаниях, а два предшествующих календарных года работал как у этих, так и у других страхователей, то ему нужно обратиться либо к каждому из текущих работодателей в соответствии с ч. 2 ст. 13 закона № 255-ФЗ, либо в соответствии с ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ к одному из текущих работодателей по своему выбору (ч. 4 ст. 13 закона № 255-ФЗ).
Когда можно уйти на оплачиваемый больничный
- Вы заболели (или отравились).
- Член вашей семьи (взрослый или ребёнок) заболел или находится на карантине и ему нужен ваш уход.
- Вам нужно уйти на карантин из-за возможных контактов с переносчиками определённых заболеваний.
- Вы получили травму, с которой не можете ходить на работу. Травма может быть производственной (получена на рабочем месте) или бытовой (получена вне его). Размер выплат будет разный.
- Если вы должны пройти протезирование в стационаре.
- Нужна реабилитация после операции.
- Врач после госпитализации направил вас на лечение в санаторий.
- Вы усыновили ребёнка до трёхмесячного возраста.
- Женщинам по беременности и родам.
Пример расчета пособия по уходу
Посчитаем на примере, сколько платят по уходу за ребенком до 3 лет на больничном листе, если заработная плата 1200 в день (средний заработок).
Дочке Петровой Екатерины 2,5 года, но сотрудница уже вышла на работу. Листок нетрудоспособности выписан на 15 календарных дней. Страховой стаж специалистки — 12 лет (100%), среднедневной заработок — 1200 рублей (в пределах установленных лимитов).
В расчетном году Петрова уже находилась на больничном с ребенком в течение 47 календарных дней. Следовательно, работодатель оплатит только 13 дней (60 дн. — 47 дн.). Несмотря на то, что дочка Петровой получала амбулаторное лечение, сотруднице оплатят все 13 дней в полном размере.
Расчет: (1200 руб. × 100%) × 13 дн. = 15 600 руб.
Итого пособие составит 15 600 рублей.
Сколько дней по болезни оплачивают
Допустимое количество оплачиваемых по уходу за детьми дней зависит от возраста больного и степени сложности заболевания. Дни сверх положенного не оплачиваются.
В нескольких случаях количество таких дней не ограничивается:
- осложнение после вакцинации;
- злокачественная опухоль или другое новообразование;
- ВИЧ (оплачивается только нахождение родителя вместе с ребёнком в стационаре, в том числе дневном).
Пособие выплачивается в полном размере за все дни, проведённые вместе с малышом в стационаре, а также за все дни лечения в домашних условиях:
В остальных случаях выплаты зависят от:
- возраста детей;
- характера и степени тяжести заболевания, от которых зависит лечение (стационарно или амбулаторно);
- наличия инвалидности у малыша;
Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет
Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.
Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:
- в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
- в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.
Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:
- от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
- 5—8 лет, то работник получит 80%;
- более 8 лет, то начисляют 100%.
Откуда возьмутся дополнительные средства на новую меру поддержки семей с детьми? Этот вопрос волновал работодателей.
Глава правительства их успокоил – сообщил, что работодателей это никак не коснётся. Дополнительную нагрузку берёт на себя государство. Правительство, по его словам, направило Фонду социального страхования (ФСС) на эти цели 1 млрд руб.
То есть работодатель никаких расходов нести не будет – в отношении этих больничных не действует так называемое «правило трёх первых дней». Первые 3 дня пребывания на больничном работодатель оплачивает только в том случае, если листок временной нетрудоспособности выписывается в связи с болезнью самого работника.
Мы знаем, что с нынешнего года во всех регионах страны пособия по беременности и родам, декретные, больничные и другие социальные выплаты ФСС перечисляет получателям напрямую, а не через работодателя, как было раньше. Вот и больничные по уходу за ребёнком до 8 лет в размере 100% среднего заработка будут оплачиваться родителям напрямую из Фонда.
Оформление документа, образец заполнения
Больничный по уходу за ребенком в 2023 году оформляется:
- Педиатром детского лечебного учреждения во время проведения визуального осмотра заболевшего малыша (при выборе проведения амбулаторной терапии).
- Лечащим врачом стационара детской больницы (если требуется совместное пребывания в палате ребенка и заботящегося о нем лица).
- Датой открытия документа является число фактического обращения в медицинское учреждение, установление наличия болезни.
Любое посещение врача-педиатра проводится маленьким гражданином РФ и его законным представителем совместно.
Регистрация листка нетрудоспособности по уходу за малышом проводится при наличии:
- паспорта;
- свидетельства о рождении;
- полиса ОМС.
Кому положено пособие по уходу за заболевшим ребенком
Пособие по уходу за заболевшим ребенком оплачивается не только родителю, но и любому другому члену семьи, фактически ухаживающему за ребенком. Степень родства не влияет на порядок оплаты (п. 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).
При необходимости больничный может попеременно выдаваться разным членам семьи (п. 36 Порядка). Но в этом случае он оформляется на каждого члена семьи отдельно, а не продлевается. Связано это с тем, что страховым случаем является не болезнь ребенка, а временная нетрудоспособность ухаживающего за ним застрахованного лица.
Листок нетрудоспособности продлевается, только когда за заболевшим ребенком продолжает ухаживать один и тот же человек (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).
Итак, работник принес вам листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Не спешите сразу оплачивать его в полном объеме. Максимальное количество дней, которые можно оплатить, зависит от возраста ребенка, вида его заболевания и условий лечения (дома или в больнице).
Когда больничный не дадут
Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):
- заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
- требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
- работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
- сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
- объявлен карантин в школе.
Количество дней оплачиваемого больничного
Чтобы сосчитать сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, нужно учитывать возврат, социальные категорий детей и разновидность болезней. В зависимости от этого установлеваются разные сроки.
Указанные случаи описаны в ч. 5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности», а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Положения которых отражены в таблице ниже.
Возраст, категория или заболевание ребенка | Срок больничного по одному случаю | Количество календарных дней в году |
До 7 лет | На все время болезни* | Не более 60 (90**) дней |
От 7 до 15 лет | 15 дней | Не более 45 дней |
От 15 до 18 лет | 7 дней | Не более 30 дней |
Ребенок-инвалид до 18 лет | На все время болезни | Не более 120 дней |
Ребенок до 18 лет с ВИЧ, поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием | На все время ухода | Не ограничено (на весь период ухода) |
Сколько дней оплачивается на больничном с детьми
На больничном может оплачиваться как период амбулаторного лечения, когда ребенок лечится дома, посещая поликлинику для процедур и приема врача, так и время пребывания вместе с ребенком в больнице при стационарном режиме. За сколько календарных дней будет начислена оплата больничного листа по уходу за ребенком, зависит от его возраста, категории заболевания и способа лечения (п. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ):
- до исполнения ребенку 7 лет, пособие начисляется за весь период болезни, независимо от способа лечения, но не больше 60 дней в году. Если заболевание ребенка отмечено в перечне Минздравсоцразвития РФ (приказ от 20.02.2008 № 84н), то оплате подлежат 90 дней в год;
- за детей в возрасте от 7 до 15 лет, оплата больничного по уходу за ребенком в каждом случае заболевания, при любом способе лечения, производится в пределах 15 дней. В год по таким случаям может быть оплачено 45 дней;
- за 15-летних и более взрослых детей оплачиваются не более 3 дней по каждому случаю заболевания (только амбулаторного лечения); комиссионно врачи могут принять решение об увеличении этот срока до 7 дней, но не более 30 дней в год.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.
При уходе за несовершеннолетним старше 15 лет
При амбулаторном лечении ухаживающему лицу оплачивают:
- максимум 7 дней по одному листку нетрудоспособности;
- не больше 30 дней суммарно за календарный год.
После 1 сентября 2021 добавились уточнения:
- При лечении в стационаре в случаях поствакцинальных осложнений и при злокачественных новообразованиях у детей до 18 лет оплата больничного ухаживающему лицу происходит по правилам «от 8 до 15». То есть за все дни больничного в зависимости от стажа;
- При уходе за ребенком-инвалидом или ребенком с ВИЧ в стационаре – оплата происходит по правилам «от 8 до 15» до достижения ребенком возраста 18 лет.
В остальных случаях на ребенка старше 15 лет при лечении в стационаре больничный не оформляют.
До какого возраста ребенка дают больничный
Листок нетрудоспособности по уходу за детьми может выдаваться, пока им не исполнится 18 лет. Если в детском саду, куда ходит ребенок до 7 лет, вводится режим карантина, то мать или другой родственник имеет право на получение больничного на весь период ограничения работы учреждения.
В представленной ниже таблице обозначено, до какого возраста положен листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в том или ином случае:
Возраст ребенка (лет) и особенности заболевания | Амбулаторное лечение | Стационарное лечение |
---|---|---|
До 7 | + (в т. ч. при карантине) | + |
От 7 до 15 | + | + |
От 15 до 18 | + | − |
До 18 (ребенок-инвалид) | + | + |
До 18 (ВИЧ-инфицированный) | − | + |
До 18 (с поствакцинальными осложнениями, злокачественными новообразованиями) | + | + |
При лечении в условиях стационара листок нетрудоспособности выписывается ухаживающему родственнику только в том случае, если он пребывает в лечебном учреждении совместно с несовершеннолетним.
При нахождении ребенка от 15 до 18 лет в стационаре его родственники не имеют права на получение больничного. Считается, что в этом возрасте человек в состоянии позаботиться о себе, находясь в больнице, а значит не нуждается в дополнительном уходе.
Сколько дней оплачивается
В 255-ФЗ определено, до какого возраста дают больничный по уходу за ребенком, — до 15 лет или до 18, если заболел ребенок с инвалидностью, осложнениями после вакцинации, злокачественными новообразованиями или ВИЧ-инфекцией. От возраста и причины заболевания зависит и порядок оплаты БЛ на детей.
Для ухода за больным в возрасте до 7 лет оплатят весь период лечения, но не более 90 календарных дней в году по всем случаям заболевания с кодом 12. Если в БЛ указан код 09, оплатят не больше 60 дней в году (п. 1 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ).
Если детям от 7 до 15 лет, оплатят так (п. 2 ч. 5 ст. 6 255-ФЗ):
- до 15 календарных дней — по каждому случаю;
- не более 45 дней в году — по всем случаям.