Как оформить инвалидность и с чего начать
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить инвалидность и с чего начать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Куда обратиться для прохождения экспертизы?
Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.
Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.
В поликлинике можно выбрать:
- форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
- способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.
«Сроки установления инвалидности остались прежние, и они не меняются уже много времени», — пояснил Вовченко.
- I группа устанавливается на два года.
- II и III группы устанавливаются на один год.
- Группа инвалидности также может быть установлена бессрочно.
Переосвидетельствование I группы инвалидности проводится один раз в два года, II и III групп — один раз в год.
Детям, в зависимости от заболевания и его тяжести, инвалидность может быть установлена сроком:
- на один год;
- на два года;
- на пять лет;
- до достижения ими возраста 14 либо 18 лет.
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
Действует ли временный порядок в связи с пандемией?
В течение последних полутора лет учреждения медико-социальной экспертизы работают по Временному порядку установления инвалидности, который был введен Правительством Российской Федерации в связи с пандемией и продлен до 1 марта 2022 года. Этот порядок предполагает установление инвалидности в бюро МСЭ только заочно – без личного присутствия гражданина, по представленным из медицинской организации документам. Если же инвалидность уже была установлена ранее и наступил срок ее продления – оно осуществляется автоматически на шесть месяцев при отсутствии у гражданина нового направления на медико-социальную экспертизу, одновременно продляется ИПРА с включением всех реабилитационных мероприятий, рекомендованных ранее.
Справки об установлении инвалидности и ИПРА направляются гражданам заказным почтовым отправлением.
Сведения об установлении или продлении инвалидности передаются из бюро МСЭ по межведомственным электронным каналам связи в Пенсионный фонд, в Фонд социального страхования (при определении нуждаемости в обеспечении техническими средствами реабилитации) и в органы исполнительной власти Красноярского края, обеспечивающие реализацию реабилитационных мероприятий. Эти меры направлены на то, чтобы свести к минимуму необходимость личного обращения лиц с инвалидностью в различные ведомства и обеспечить условия для своевременного получения необходимых мер социальной поддержки и реабилитации в условиях проводимых мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
Сервис «Помощь при инвалидности онлайн»
Обновленный раздел позволяет гражданину на портале госуслуг дистанционно подать в учреждение МСЭ заявление для следующих целей: получение дубликата справки МСЭ при ее утере, замена справки при изменении персональных данных, получение копии акта медико-социальной экспертизы и протокола ее проведения; изменение причины инвалидности; определение причины смерти инвалида; самостоятельное обращение для установления инвалидности при наличии справки медицинской организации об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу; обжалование решения медико-социальной экспертизы в главное бюро; коррекция ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) в связи с изменением его антропометрических либо персональных данных, или для внесения рекомендаций о товарах и услугах, на приобретение которых направляются средства материнского капитала.
В остальных случаях, когда необходимо направление на медико-социальную экспертизу (для установления инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности при выявлении медицинской организацией нарушения функций организма, для оформления ИПРА и внесения новых мероприятий, технических средств реабилитации), – заявление подавать не нужно, а документы передаются медицинской организацией в бюро МСЭ по электронным каналам связи, без участия гражданина, что также делает порядок проведения медико-социальной экспертизы доступнее для получателя.
Как обжаловать решение МСЭ онлайн:
-
Для начала нужно авторизоваться на портале Госуслуг. Такая возможность доступна только тем, у кого есть подтверждённая учётная запись.
Заявление можно подать за себя или другого человека. Например, внук может отправить обращение за свою бабушку, муж — за жену и так далее. В таком случае в заявлении нужно будет указать паспортные данные заявителя, а также реквизиты доверенности либо акта органа опеки и попечительства.
-
Следующий этап — заполнение электронной формы заявления. Часть данных подтянется из профиля на портале автоматически, остальное нужно будет заполнить. Также необходимо выбрать из предложенного списка предмет обжалования и указать, требуются ли услуги переводчика, если решение обжалует инвалид с нарушением слуха или зрения.
-
Далее нужно выбрать, чьё решение подлежит обжалованию: местного бюро МСЭ, главного по региону или федерального.
-
В конце необходимо будет указать, в каком порядке пациент желает проходить обжалование:
- без личного участия — в этом случае результат обжалования поступит в личный кабинет на портале;
- с личным присутствием — для этого нужно будет посетить бюро МСЭ.
Заявление рассмотрят в течение 10 рабочих дней после его отправки. О результатах обжалования пациент получит уведомление на портале. Если же он выбрал участие в процедуре обжалования лично, с ним свяжется специалист бюро и назначит дату и время её проведения.
Условия присвоения инвалидности
Нарушения функций организма выражаются в разной степени, которая влияет на присвоение группы. Степень устанавливают на МСЭ.
| Степень выраженности | Объем нарушения | Диапазон отклонения, % | Причина нарушения |
|---|---|---|---|
| I | Незначительный | 10–30 | Болезни, травмы, дефекты |
| II | Умеренный | 40–60 | |
| III | Выраженный | 70–80 | |
| IV | Значительный | 90–100 |
Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100 %. Степень определяют на МСЭ для установления группы.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по постановлению № 588 с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат МСЭ — очный или заочный (п. 28 постановления). В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба вида МСЭ.
Очное освидетельствование МСЭ проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности в присвоенной группе;
- если требуются дополнительные обследования для определения группы;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2023 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет для организации МСЭ. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты МСЭ — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам для определения группы:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности и группы (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Кому положена бессрочная инвалидность
По правилам из приложений постановления Правительства РФ № 588 от 05.04.2022 бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2023 году без прохождения МСЭ в дальнейшем, а в каких случаях пожизненная группа присваивается в ходе переосвидетельствования. Основные причины приведены в таблице.
| Заболевание | Характеристики |
|---|---|
| Новообразования злокачественного характера | Наличие метастазов, рецидивов |
| Новообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг) | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
| Отсутствие гортани | По результатам операции |
| Слабоумие | Врожденное, приобретенное |
| Заболевания нервной системы | Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функций |
| Воспаление кишечника | Тяжелые формы |
| Болезни, связанные с повышенным давлением | Сопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность |
| Ишемия | При коронарной недостаточности III–IV классов |
| Органы дыхания | Стойкая недостаточность II–III степени |
| Каловые, мочевые свищи, стомы | Неустранимые |
| Суставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении | Выраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированию |
| Аномалии в развитии костно-мышечной системы | Врожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
| Травматическое повреждение головного (спинного) мозга | Последствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функций |
| Дефекты верхней, нижней конечности | Связанные с ампутацией областей, отсутствием частей |
Получив направление от медицинской организации, бюро зарегистрирует его и уведомит гражданина.
После этого будет принято решение о форме проведения экспертизы (без личного присутствия либо с личным присутствием, в том числе с выездом на дом, — в зависимости от предпочтений гражданина, состояния его здоровья, необходимости проведения обследований с применением специального оборудования) и определены дата и время ее проведения.
Экспертиза с присутствием гражданина проводится путем его опроса, осмотра, обследования, а также анализа результатов проведенных исследований. При этом гражданин имеет право пригласить любого специалиста для участия в экспертизе с правом совещательного голоса.
При проведении экспертизы ведется протокол, а по ее результатам составляется акт. Решение об установлении инвалидности (об отказе в установлении инвалидности) заносится в акт экспертизы и объявляется гражданину, который вправе ознакомиться как с актом, так и с протоколом экспертизы.
В результате гражданину выдают разработанную индивидуальную программу реабилитации или абилитации, а также справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Граждане с ограниченными возможностями, подтвердившие свои права на предоставление преференций, претендуют на регулярную социальную пенсию, ее размер устанавливается органами власти и соответствует нормативным значениям присвоенной группы.
Кроме материальных благ, государственная помощь заключается в предоставлении льгот в различных областях жизни человека:
- бесплатный (или по сниженной цене) проезд в общественном транспорте;
- частичное или стопроцентное финансирование путевки в санатории и другие оздоровительные учреждения;
- компенсация расходов на дорогу к месту лечения;
- специальные условия предоставления препаратов по рецепту врача (бесплатное обеспечение или скидки на покупку);
- право внеконкурсного зачисления на бюджетной основе в образовательные учреждения высшего и среднего звена, назначение стипендии в учебный период;
- льготы по налогам и сборам (освобождение от налога на имущество, земельные участки, транспортного, предоставление налоговых вычетов).
Региональные органы власти вправе устанавливать дополнительные преференции на вверенной им территории. В случае отказа от пользования такими правами для гражданина предусмотрена возможность обратиться за возмещением в денежном выражении.
Этапы процедуры оформления инвалидности
Инициировать процесс получения группы по общим правилам может врач. С осмотра терапевта начинается первая стадия. Медицинское учреждение по месту прописки или пребывания, где лечится пациент, при наличии показаний выдает направление на медико-социальное обследование.
Таким образом, первым этапом становится запись и визит в поликлинику или больницу. По результатам осмотра (а также дополнительных анализов и обследований, если необходимо) медицинский специалист делает заключение о характере заболевания. Больной вправе сам потребовать направление на МСЭ. Если врач не увидит оснований, он должен оформить справку, официально фиксирующую отказ. Несогласие может быть обжаловано заявителем в вышестоящих инстанциях.
При наличии медицинских документов, подтверждающих увечья, пациент может взять направление и в территориальном органе соцзащиты. В местном представительстве потребуется предъявить выписки из истории болезней, медицинскую карту с заключением врачей и другие справки, свидетельствующие о текущем состоянии и предпосылках инициировать экспертизу.
Нюансы оформления для определенных категорий граждан
До того, как подать документы на инвалидность ребенка, необходимо взять характеристику в образовательном учреждении по месту учебы и рекомендации врача. К заявлению, помимо обычного пакета, прилагаются паспорта родителей или попечителей (опекунов).
Пенсионеры проходят стандартную процедуру и соблюдают установленные формальности. Получив согласование на МСЭ, справку достаточно передать в отделение Пенсионного Фонда России. Последующий порядок оформления социальной пенсии и льгот можно уточнить в офисе представительства ПФР. При себе необходимо иметь паспорт, СНИЛС и свидетельство о результатах медико-социальной проверки.
В целом процесс для всех категорий не имеет существенных отличий и не зависит от характера заболевания, причины и места нахождения заявителя.
Что нужно для инвалидности?
Судьба – штука не предсказуемая. Она сыграла злую роль в жизни 8% инвалидов Российской Федерации. Из 12 миллионов человек, женщин инвалидов 57%, а мужчин 43%. Но учитывается, что 7 миллионов людей относится к зрелым гражданам, которым уже исполнилось за 60 и у них есть старческие проблемы со здоровьем. Остальные 5 миллионов – пострадавшие вследствие аварий, катастроф, с врожденными или приобретенными дефектами и особенностями. И если вы, к сожалению, попали в этот список, самое время задуматься о материальной и физической помощи от государства. Следовательно, надо пройти этапы оформления инвалидности в соответствующих органах.
Прежде всего, стоит обратиться к закону РФ. Он гласит, что инвалид – человек, которой имеет нарушения и проблемы здоровья со стабильным или прогрессирующим действием. Обуславливается: болезнями, полученными травмами, дефектами, врожденными особенностями, которые приводят к ограничению в процессе жизнедеятельности. Изначально, Россия хотела отказаться от термина «инвалид», считая, что это грубо нарушает права людей с особыми потребностями. Но этот факт оказался недостоверным, а власти лишь хотели обозначить определение «инвалид». Подведем итоги этого абзаца, сказав, что для инвалидности, в первую очередь, надо иметь ее физическое подтверждение, которое может оформить врач.
Процедура оформления инвалидности
Давайте окунемся во все этапы, а так же проблемы, они могут возникнуть при получении инвалидности различных групп. Предложенные действия помогут решить ситуацию и добиться получения инвалидности.
- Первым делом – обращайтесь в поликлинику. Лечащий врач выдаст необходимое направление. Получив его, пациент пройдет диагностику, сдаст анализы у профильных специалистов, касаемо его проблемы. Не забывайте, что результаты анализов имеют срок годности 2 недели после сдачи, а значит, через 2 недели они станут не действительны. После обхода всех нужных врачей, пациент возвращается и оформляет официальные бумаги на прохождение медико-социальной экспертизы.
- Проблема: Врач не выдал направление на МСЭ.
- Решение: Попросите документально оформленную справку об отказе. Она позволит пройти медицинские исследования в МСЭ.
- Получения направления на МСЭ. Для того чтобы получить статус и льготы инвалида, в срочном порядке предоставляется вся документация, которую мы указали выше в статье. После успешной сдачи, на руках у вас будет несколько документов: справка и программа реабилитации.
- Прохождение экспертизы. После сдачи всех документов, надо встать в очередь. Когда подойдет ваше время, вам назначат дату заседания МСЭ. Произойдет это в течение 30 дней. Комиссия МСЭ проведет полный осмотр пациента, ознакомиться с медицинской документацией, задаст вопросы, о состоянии здоровья и материальном положении. Могут попросить личные характеристики с места работы/учебы. Так же, стоит учитывать, что человек должен полностью ограничиваться в нормальной жизнедеятельности, прямо говоря: иметь точные физические или психологические отклонения. Все вопросы будут зафиксированы в документе комиссии, после чего провидется голосование экспертов.
- Приняв решение, что гражданин должен иметь инвалидность, ему назначается реабилитация, выдаются справки для пенсионного фонда и места работы, присваивается группа инвалидности и всевозможные льготы.